«Тревога такая что не могу ни спать, ни есть».

Рубрику «Вопросы врачу» открываем письмом девушки с довольно распространенной в наши дни проблемой. Касается в той или иной степени всех, кто меняет работу, переезжает на новое место и переживает утрату близких. Впрочем, она все расскажет лучше, чем я.

Добрый день, Таисия Зиновьевна !
Меня зовут Вера, мне 31 год. 2 года назад переехала в Ирландию За пол года до этого умерла моя сестра.
Множество стрессов привели к тому, что пол года назад окончательно сдали нервы, начались Панические Атаки с деперсонализациями. Обратилась к психологу по интернету, почти пол года работаем — состояние значительно улучшилось, возвращалась к жизни. Тревога снизилась, деперсонализации прошли. Страх сойти с ума (который появился из-за деперсонализаций, из-за того что не понимала, что со мной когда захватывала меня тревога) оставался, но слабел.
Я уже была уверена что еще пару месяцев и полностью все пройдет. Но в очередной приступ тревоги написала своему психологу (мы только раз виделись в скайпе, а так только переписывались), что может быть все-таки у меня шизофрения?
И она написала, что устала повторять мне одной и тоже, что у меня зацикленность и я ей не поверю, чтобы она ни сказала, и что мне лучше обратиться к психиатру для установки диагноза.
Мне стало плохо, я чуть не потеряла сознание. Каждый раз я находила успокоение в своих сомнениях у врача, а в этот раз подумала, что может быть она меня отправляет к психиатру потому что сама уже не уверена на мой счет. И все, неделю не нахожу себе места.
Врач говорит что сделала мне холодный душ чтобы прошла истерика, но фактически я вернулась в прежнее состояние и даже хуже! После ее ответа я не спала ночь, а потом встретились с подружкой, весь день смеялись, играли в бадминтон я силой заставляла себя просто не думать о сумасшествии и вроде меня отпустило.
Но позавчера решилась прочитать про симптомы шизоферинии — убедилась, что у меня ее вроде нет, но все равно вчера меня прям захватили навязчивости! Пришла мысль, что я уже сошла с ума и не уходит! Тревога такая что не могу не спать ни есть.
Из медикаментов были только Афобазол, витамины и травы. А так — старалась заниматься спортом и находить позитив во всем. И это помогало, до этой недели! Я уже была почти здорова неделю назад! 5 месяцев борьбы! а сейчас кажется развился вообще сильнейший невроз! Доктор, что мне делать?

Вера!
В первую очередь, Вам надо успокоиться. Никакого «сумасшествия» у Вас нет. Один из главных критериев безумия — это непонимание того, что Вам нужна помощь. Судя по письму, это не про Вас.

Действительно, клиника панических атак может укладываться в шизофрению, как маленькая матрешка в большую. Не удивительно, что Вы прочли об этом. Но, собственно, большой матрешки (шизофрении) у Вас нет.

Нет галлюцинаций и бреда, нет снижения эмоциональности и нарушений мышления по типу противоречивости и непоследовательности. Например: «черное — это белое», «я хочу работать один, но в коллективе», «сегодня началось то, что закончилось вчера» и т.д.

Могу поздравить, в Вашем письме нет ни одной ошибки мышления, которая бы свидетельствовала о подобных нарушениях. Да и с эмоциональностью у Вас полный порядок. Эмоций даже больше, чем нужно. Собственно, чрезмерное эмоционально напряжение и заканчивается панически атакой. Это, кстати, говорит о силе Вашей личности.

Спокойствие! Все Ваши достижения остались. Навыки наработаны. Вы умеете успокаиваться и уходить от паники.

Просто панические атаки — дурная привычка, к которой так и тянет вернуться, когда не все стабильно в жизни. Это как курение. Возврат к дурным привычкам лишь говорит нам о том, что мы чем-то недовольны. Возможно, не делаем то, чего хотим или оказались в трудном положении.

В любом случае, Вы можете справиться с этой ситуацией и без панических атак.

Просто надо определиться: чего Вы хотите? Что вызвало напряжение? Если есть с чем бороться — вперед. Отложите панику, сейчас Вам есть чем заняться и без того. Если хотите что-то сделать, но запрещаете себе, — разрешите и делайте.

Если просто после слов психолога -«подняла голову» дурная привычка, не давайте ей спуску. Это лишь вредная привычка! А у психолога вполне могло быть плохое настроение. Психолог тоже человек.

Ваш психиатрический диагноз так и называется: панические расстройство. Если говорить просто — это всего лишь привычка доводить себя до паники.

Схема такая. В новой ситуации (а в любой секунде нашей жизни есть повод для новизны) — организм вырабатывает некоторое количество адреналина. Адреналин учащает сердцебиение, дыхание и т.д. Если на этом еще и концентрироваться — в качестве «бонуса» поучаем новую порцию адреналина. И паника усиливается.

Но у меня для Вас отличная новость! Ваш организм никогда не выработает смертельную дозу адреналина. Никогда-никогда-никогда. Так что действуйте, несмотря на страх. Если надо — разозлитесь на этот самый страх. И не позволяйте ему руководить Вашей жизнью. Используйте те методики, которые разбирали с психологом. Полгода работы не могут пройти бесследно.

Сделайте зарядку, или дыхательную гимнастику. Переключите внимание на здесь и сейчас. Уходите от «внутреннего» во «внешнее». Следить за сердцебиением, конечно, очень занимательно. Но куда интересней то, что происходит вокруг. Смотрите, слушайте, щупайте! Будто делаете это впервые. Нюхайте, пробуйте на вкус.

Главное, помните, что от панических атак еще никто не умирал.

Как бы странно это ни звучало, панические атаки — Ваш защитник. Так организм пытается помочь Вам пережить очень тяжелый опыт. Надо понимать, что трудности адаптации и горе утраты сестры — требуют времени, чтоб все это пережить.

Рано или поздно — Вы освоитесь в новых условиях.

Но можно подходить к ним, как взрослый, со спокойной головой. А можно по-детски: впадать в панику. Тогда с Вас и спроса никакого. Вы паникуете, Вам плохо и потому можно вести себя, как безответственный ребенок.

Дело за малым: подойти к привычке доводить себя до паники — по-взрослому. А взрослый может защитить себя и отстоять свои интересы, не прибегая к панике. И с этим Вы, безусловно, способны справиться.

Врач-психотерапевт Таисия Кибардина