Первый признак душевного здоровья: Я это я
Я изрядно поработала и психиатром, и психотерапевтом. Скажу честно, опыт психиатра очень помогает. Потому что если речь заходит о душевном здоровье — весьма полезно знать, как выглядит его отсутствие. И будни психиатра в этом смысле выручали не раз. Вот и о первом признаке душевного здоровья проще рассказать на примере болезни.
Воскресаю трижды в день
«Воскрешение Лазаря» — Рембрандт Харменс ван Рейн
Пациент Михаил, по сути, жил у нас в отделении. То, что у него душевный дефект — понял бы и дилетант. Беспомощное выражение лица. Уголки глаз в белом налете. Сухие губы растрескались и дрожат. Движения однообразны. Речь нечеткая.
Таким он был не всегда. В молодости блистал умом и поражал предприимчивостью. Но в сорок лет у него развился психоз, и он впервые попал в больницу. Лечение помогло. После выписки Михаил стал еще успешнее. Кресло начальника, деньги, прекрасная девушка – все само шло к нему в руки. Он счастливо женился, родил сына и жил богато больше десяти лет.
А затем болезнь пришла снова. К счастью, лечение помогло и во второй раз. Михаил сохранил накопленное богатство. В том числе и душевное. Так прошли еще восемь лет. А затем…
Приступ за приступом. Дома он забывал выключить газ, закрыть входную дверь, перекрыть кран с водой. Он жил в постоянной тревоге. Родные не хотели помещать его в интернат. Поэтому он практически жил в больнице.
Человек, который когда-то принимал решения за секунды, теперь каждый день жаловался на свой недуг. Проблема всегда повторялась:
— Доктор, я умер! Вижу себя мертвым! Помогите прервать приступ смерти!
Почему живой человек — говорит, что он умер? Ощущения тела просто не доходят до сознания Михаила — и ему кажется, что наступила смерть. После укола он временно «оживал». Но история могла повториться по три раза на дню. Соответственно и «воскресал» Михаил трижды в день.
Контраст, конечно, потрясающий! Человек жив, но чувствует, что мертв. И это ненормально. В норме мы даже не задумываемся о том, что так может быть. Потому что всегда чувствуем свое тело. Когда ощущения одни и те же, нам только кажется, что их нет. Но если они пропадут — мы быстро это заметим.
Это как с родителями, у которых в соседней комнате играют дети. К шуму игры родители привыкают. Но если возня стихнет — это настораживает. Повисает, так называемая, «подозрительная тишина». И родители заглядывают к детям: а не случилось ли чего?
Примерно такая «подозрительная тишина» посещала Михаила. Его сознание «не слышало» сигналов тела. И это ненормально.
Теперь мы, наконец, готовы познакомиться с первым критерием душевного здоровья. ВОЗ его формулирует так, что даже начинающим врачам требуется перечитать раз десять, чтобы понять. Итак…
Первый признак душевного здоровья: осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «я».
Переведу на русский. Здоровый человек понимает, что он это он. Что его руки, ноги и прочие детали анатомии — все это тоже он. И такое понимание должно быть всегда. Без перерывов на выходные и обед.
Вот еще одна история, которая поможет лучше понять этот первый признак душевного здоровья.
Попа
Приходит как-то на примем молодой человек Саша. Невысокий, стройный и со вкусом одет. Что привело к психотерапевту этого стройнягу? Он утверждал, что у него женская попа! И это говорил человек с весьма подтянутыми ягодицами!
Источник: ro.all.biz
Оказалось, что мальчик Саша родился девочкой. Мамы не было. А с папой очень не повезло. Вечно пьяный алкоголик, которого постоянно приходилось обслуживать и обстирывать. Бесконечные собутыльники отца флиртовали и читали пьяные нотации. Ребенку катастрофически не хватало поддержки и заботы. Она росла хрупкой и миниатюрной.
К подростковому возрасту девушка решила, что ей суждено любить сильных женщин. И ушла в лесбийскую среду. Там она почувствовала себя увереннее и спокойней. Так прошло несколько лет.
А потом худенькая девушка переехала в другой город, нашла работу и признала, что на самом деле она не девочка, а мальчик. И пошла на операцию по смене пола. Новоиспеченного парня выписали из больницы на третий день. Период реабилитации шел трудно. Гормоны, работа, боль.
Проблем добавила и подруга из лесбийской среды, которая переехала к уже мальчику Саше. Она обещала сменить ориентацию, лишь бы быть с ним.
Клубок проблем и противоречий обширен, не так ли? Но, подчеркну, из всех — Сашу прежде всего беспокоила полноватая по мужским канонам попа.
Душа Саши долго не соответствовала телу. Говоря научным языком, нарушилась идентичность психического и физического «я».
Женской попы не было даже когда человек был девочкой. После операции и гормонов от женских ягодиц не осталось даже намека. Но Саше продолжало казаться, что у него женский зад. И это было ненормально. Как мы знаем теперь, такое самоощущение не совпадало с первым признаком душевного здоровья.
Напомню, здоровый человек понимает, что он это он. Что его руки, ноги и прочие детали анатомии — принадлежат ему, а не кому-то еще. И такое понимание должно длиться без каких-либо перерывов.
Автор: Доктор Таисия Кибардина
